¿Qué está causando esta lesión en la piel?

¿Qué son las lesiones cutáneas?

Una lesión cutánea es una parte de la piel que tiene un crecimiento o apariencia anormal en comparación con la piel que la rodea.

Existen dos categorías de lesiones cutáneas: primarias y secundarias.

Las lesiones cutáneas primarias son afecciones anormales de la piel presentes al nacer o adquiridas a lo largo de la vida.

Las lesiones cutáneas secundarias son el resultado de lesiones cutáneas primarias irritadas o manipuladas. Por ejemplo, si alguien rasguña un lunar hasta que sangra, la lesión resultante, una costra, es ahora una lesión secundaria de la piel.

Afecciones que causan lesiones cutáneas, con imágenes

Muchas afecciones pueden causar diferentes tipos de lesiones en la piel. Las siguientes son 21 posibles causas y tipos.

Advertencia: Imágenes fuertes a continuación

Acné

• El acné comúnmente se presenta en la cara, cuello, hombros, pecho y espalda alta.
• Los brotes se componen de puntos negros, espinillas, o quistes y nódulos profundos y dolorosos.
• Si no se trata, puede dejar cicatrices u oscurecer la piel.

Herpes labial

• Un herpes labial es una ampolla roja y llena de líquido que causa dolor y aparece cerca de la boca y los labios.
• Los virus del herpes simple 1 (HSV-1) y del herpes simple 2 (HSV-2) causan lesiones genitales, así como este tipo de lesiones bucales.
• En el área afectada a menudo sentirás un hormigueo o ardor antes de que el herpes labial llegue a ser visible.
• Estas ampollas se producen solas o en grupos, supuran un líquido amarillo claro, luego se forma una costra encima.
• Las ampollas pueden reaparecer en respuesta al estrés, la menstruación, una enfermedad o la exposición al sol.

Queratosis actínica

• Una queratosis actínica es un parche de piel grueso, escamoso o con costra que normalmente mide menos de 2 centímetros (cm), o aproximadamente del tamaño de un borrador de lápiz.
• Aparece en partes del cuerpo que se suelen exponer al sol (manos, brazos, cara, cuero cabelludo y cuello).
• Generalmente es de color rosa, pero puede tener una base color marrón, canela o gris.

Eczema alérgico

• El eczema alérgico deja la piel con picazón, roja, escamosa o con costra.
• A menudo, se encuentra en las manos y los antebrazos y puede parecerse a una quemadura.
• También causa ampollas que supuran, rezuman o forman costra.

Impétigo

• El impétigo causa una erupción irritante y ampollas llenas de líquido que se abren fácilmente y forman una corteza de color miel.
• A menudo, se localiza en el área alrededor de la boca, la barbilla y la nariz.
• La afección es común en bebés y niños.

Dermatitis de contacto

• La dermatitis de contacto causa picazón, enrojecimiento, escamas o carne viva.
• Aparece horas o días después del contacto con un alérgeno.
• La erupción por dermatitis de contacto presenta bordes visibles y aparece en el lugar donde tu piel entró en contacto con la sustancia irritante.
• También causa ampollas que supuran, rezuman o forman costra.

Psoriasis

• La psoriasis causa manchas escamosas, blanquecinas y bien definidas en la piel.
• Suele aparecer en el cuero cabelludo, los codos, las rodillas y la espalda baja.
• Puede ocasionar picazón o ser asintomática.

Varicela

• La varicela deja grupos de ampollas rojas y llenas de líquido en varias etapas de curación que pican y se encuentran por todo el cuerpo.
• Una erupción de varicela se ve acompañada de fiebre, dolores corporales, dolor de garganta y pérdida de apetito.
• La varicela sigue siendo contagiosa hasta que todas las ampollas tengan costra o se hayan secado.

Culebrilla (herpes zóster)

• La culebrilla causa una erupción muy dolorosa que puede arder, causar hormigueo o picar, incluso si no salen ampollas.
• Una erupción por culebrilla se presenta en un patrón de rayas lineales que aparece con mayor frecuencia en el torso, pero puede ocurrir en otras partes del cuerpo, incluida la cara.
• El sarpullido comprende grupos de ampollas llenas de líquido que se rompen fácilmente y supuran.
• La erupción puede acompañarse de fiebre baja, escalofríos, dolor de cabeza o fatiga.

Quistes epidermoides

• Los quistes epidermoides son más frecuentes en el rostro, el cuello o el torso.
• Los quistes grandes pueden causar una sensación de presión y dolor.
• No son cancerosos, están llenos de la proteína queratina, y su crecimiento es muy lento.
• A veces, se confunden con quistes sebáceos, que están llenos de sebo.

Infección por SARM (estafilococo)

Esta afección se considera una emergencia médica. Puede requerir atención de urgencia.

• La infección cutánea resistente a la meticilina Staphylococcus aureus (SARM) a menudo se parece a una picadura de araña, con un grano rojo doloroso y elevado que puede drenar pus.
• La infección es causada por un tipo de Staphylococcus, o estafilococo, bacteria que es resistente a muchos tipos de antibióticos.
• La bacteria causa una infección cuando entra a través de un corte o raspadura en la piel.
• La infección necesita ser tratada con antibióticos potentes, y puede conducir a afecciones más peligrosas, como celulitis o infección de la sangre.

Celulitis

Esta afección se considera una emergencia médica. Puede requerir atención de urgencia.

• La celulitis deja la piel enrojecida, con dolor e inflamada con o sin exudación, y se propaga rápidamente.
• Es causada por bacterias u hongos que entran a través de una grieta o corte en la piel.
• La piel también puede estar caliente y sensible al tacto.
• Se presenta fiebre y escalofríos, y las manchas rojas de la erupción pueden ser una señal de infección grave que requiera atención médica.

Sarna

• La sarna causa una erupción con picazón extrema que puede tener granitos, formada por pequeñas ampollas o escamas.
• También causa líneas elevadas blancas o de color carne.
• Los síntomas pueden tardar entre 4 a 6 semanas para aparecer.
• Tener sarna aumenta el riesgo de padecer impétigo.

Forúnculos

• Un forúnculo es una protuberancia roja, dolorosa y elevada con un centro amarillo o blanco.
• Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en la cara, el cuello, las axilas y los glúteos.
• Puede romperse y supurar líquido.
• Es causada por la infección bacteriana o fúngica de un folículo piloso o una glándula sebácea.

Bullas

• Una bulla es una ampolla transparente, acuosa y llena de líquido que mide más de 1 cm.
• Puede ser causada por fricción, dermatitis de contacto y otros trastornos de la piel.
• Si el líquido se vuelve lechoso, podría haber una infección.

Ampollas

• Una ampolla se caracteriza por un área acuosa, transparente y llena de líquido en la piel.
• Puede ser menor de 1 cm (ampolla) o mayor de 1 cm (bulla) y puede aparecer sola o en grupos.
• Se puede encontrar en cualquier parte del cuerpo.

Nódulos

• Un nódulo es un crecimiento de pequeño a mediano que puede estar lleno de tejido, líquido o ambos.
• Por lo general es más ancho que un grano y puede parecer una elevación firme, pero suave bajo la piel.
• Generalmente es inofensivo, pero puede causar molestias si presiona otras estructuras.
• También puede estar ubicado en lo profundo del cuerpo donde no se puede ver ni sentir.

Erupción cutánea

Esta afección se considera una emergencia médica. Puede requerir atención de urgencia.

• Una erupción se define como un cambio notable en el color o la textura de la piel.
• Las causas pueden ser variadas, incluyendo picaduras de insectos, reacciones alérgicas, efectos secundarios de medicamentos, infección micótica de la piel, infección bacteriana de la piel, enfermedad infecciosa o enfermedad autoinmune.
• Muchos síntomas de sarpullido pueden controlarse en casa, pero los sarpullidos graves pueden requerir tratamiento médico urgente (especialmente los que surgen en combinación con otros síntomas como fiebre, dolor, mareo, vómitos o dificultad para respirar).

Urticaria

• La urticaria son ronchas elevadas que pican y que aparecen después de exponerse a un alérgeno.
• Son de color rojo, cálidas y ligeramente dolorosas al tacto.
• Pueden ser ronchas pequeñas, redondas y en forma de anillo, o grandes y de diferentes formas.

Queloides

• Es dolorosa o puede causar picazón.
• El área es de color carne, rosa o rojo.
• Los síntomas ocurren en el sitio de una lesión cutánea previa.

Verrugas

• Una verruga es una protuberancia áspera que se puede encontrar en la piel o las membranas mucosas.
• Son causadas por una variedad de tipos de un virus llamado virus del papiloma humano (VPH).
• Puede presentarse una sola o en grupos.
• Es contagiosa y puede pasarse a otros.

¿Qué causa las lesiones cutáneas?

La causa más común de una lesión cutánea es una infección en la piel.

Un ejemplo es una verruga. El virus del papiloma humano (VPH), que causa verrugas, se transmite de una persona a otra a través del contacto directo piel a piel. El virus del herpes simple, que causa herpes labial y herpes genital, también se transmite a través del contacto directo.

Una infección sistémica, que es una infección que se presenta en cualquier parte del cuerpo, puede causar lesiones cutáneas en todo el cuerpo. Los ejemplos incluyen varicela y herpes zóster. La SARM y la celulitis son dos infecciones potencialmente mortales que involucran lesiones cutáneas.

Algunas lesiones de la piel, como los lunares y las pecas, son hereditarias. Las marcas de nacimiento son lesiones que ya están presentes en el momento del nacimiento.

Otras pueden ser el resultado de una reacción alérgica, como el eczema alérgico y la dermatitis de contacto. Algunas afecciones, como la mala circulación o la diabetes, causan sensibilidad cutánea que puede provocar lesiones.

¿Cuáles son los diferentes tipos de lesiones cutáneas primarias?

Las marcas de nacimiento son lesiones cutáneas primarias, al igual que los lunares y el acné. Otros tipos incluyen los siguientes.

Ampollas

Las ampollas son lesiones de la piel llenas de un líquido transparente. Las ampollas pequeñas que miden menos de 1 cm de tamaño también se llaman vesículas. Las ampollas más grandes se llaman bullas o, simplemente, ampollas.

Estas lesiones pueden ser el resultado de:

• quemaduras solares
• quemaduras por vapor
• picaduras de insectos
• fricción de zapatos o ropa
• infecciones virales

Máculas

Las máculas son pequeñas manchas que suelen ser marrones, rojas o blancas. Suelen tener alrededor de 1 cm de diámetro. Los ejemplos incluyen pecas y lunares planos.

Nódulos

Un nódulo es un término utilizado para describir crecimientos que ocurren debajo de la piel, como ciertos tipos de quistes. Los nódulos suelen tener menos de 2 cm. Si el nódulo se vuelve lo suficientemente grande, también puede afectar a la piel.

Pápulas

Una pápula es una lesión elevada, y la mayoría de ellas se desarrolla junto a muchas otras pápulas.

Un parche de pápulas o nódulos se llama placa. Las placas son comunes en personas con psoriasis.

Pústulas

Las pústulas son lesiones pequeñas llenas de pus. Por lo general, el resultado de acné, forúnculos o impétigo.

Sarpullidos

Los sarpullidos son lesiones que cubren áreas pequeñas o grandes de la piel. Pueden ser causadas por una reacción alérgica. Una erupción de reacción alérgica común ocurre cuando una persona toca la hiedra venenosa.

Habones

Un habón es una lesión cutánea causada por una reacción alérgica. La urticaria es un ejemplo de habones.

¿Cuáles son los diferentes tipos de lesiones cutáneas secundarias?

Cuando las lesiones cutáneas primarias se irritan, pueden convertirse en lesiones cutáneas secundarias. Las lesiones cutáneas secundarias más comunes incluyen:

Costras

Se crea una costra cuando se forma sangre seca sobre una lesión de la piel rasguñada e irritada.

Escamas

Las escamas, como las causadas por la queratosis actínica, son parches de células de la piel que se acumulan y luego se desprenden de la piel.

Cicatrices

Algunos rasguños, cortes y raspaduras dejarán cicatrices que no se reemplazan con una piel normal y saludable. En su lugar, la piel vuelve como una cicatriz gruesa y elevada. Esta cicatriz se denomina queloides.

Atrofia cutánea

La atrofia cutánea ocurre cuando áreas de la piel se vuelven delgadas y arrugadas por la mala circulación o el uso excesivo de esteroides tópicos.

Úlceras

Las úlceras suelen ser causadas por una infección bacteriana o un trauma físico. A menudo, van acompañadas de mala circulación.

¿Quiénes corren el riesgo de tener lesiones cutáneas?

Algunas lesiones cutáneas son hereditarias. Las personas con familiares que tienen lunares o pecas son más propensas a desarrollar esos dos tipos de lesiones.

Las personas con alergias también pueden ser más propensas a desarrollar lesiones cutáneas relacionadas con su alergia.

Las personas diagnosticadas con enfermedades autoinmunes como la psoriasis seguirán en riesgo de desarrollar lesiones cutáneas durante toda su vida.

¿Cómo se diagnostican las lesiones cutáneas?

Para diagnosticar una lesión cutánea, un dermatólogo o un médico llevará a cabo un examen físico completo. Esto incluirá observar la lesión de la piel y conocer todos los síntomas relacionados.

Para confirmar un diagnóstico, toman muestras de piel, realizan una biopsia del área afectada o toman una muestra de la lesión para enviarla a un laboratorio.

¿Cómo se tratan las lesiones cutáneas?

El tratamiento se basa en la causa o causas subyacentes de las lesiones cutáneas. El médico tendrá en consideración el tipo de lesión, tus antecedentes médicos y cualquier tratamiento que se haya intentado previamente.

Medicamentos

Los tratamientos de primera línea son a menudo medicamentos tópicos para ayudar a tratar la inflamación y proteger el área afectada. Los medicamentos tópicos también pueden proporcionar un alivio leve de los síntomas para detener el dolor, picazón o ardor causados por la lesión cutánea.

Si tus lesiones cutáneas son el resultado de una infección sistémica, como varicela o culebrilla, podrían recetarte medicamentos orales para ayudar a aliviar los síntomas de la enfermedad, incluidas las lesiones cutáneas.

Cirugía

Las lesiones cutáneas infectadas se suelen perforar y drenar para proporcionar tratamiento y alivio.

Los lunares de aspecto sospechoso que han estado cambiando con el tiempo pueden necesitar ser removidos quirúrgicamente.

Un tipo de marca de nacimiento llamada hemangioma es el resultado de vasos sanguíneos malformados. La cirugía láser se suele utilizar para eliminar este tipo de marca de nacimiento.

Cuidado en casa

Algunas lesiones cutáneas son muy incómodas y causan mucha picazón. Es posible que quieras probar remedios caseros para el alivio.

Los baños o lociones de avena pueden proporcionar alivio de la picazón o ardor causados por ciertas lesiones cutáneas.

Si el roce está causando dermatitis de contacto en lugares donde la piel se frota contra sí misma o contra una prenda de vestir, los polvos absorbentes o bálsamos protectores pueden reducir la fricción y evitar que se desarrollen lesiones cutáneas adicionales.

Productos que puedes probar

Los remedios caseros pueden ayudar a calmar la picazón y la incomodidad en la piel. Compra en línea:

• productos de baño de avena coloidal
• loción de avena
• polvo corporal absorbente
• bálsamo anti-rozaduras

Lee el artículo en inglés.

Traducción al español por HolaDoctor.

Edición en español por Suan Pineda el 15 de diciembre de 2021.

Versión original actualizada el 13 de abril de 2021.

Última revisión médica realizada el 13 de abril de 2021.